Juntament amb l’aigua, les begudes edulcorades -sense sucre afegit- amb poques o zero calories són una bona alternativa per substituir a les begudes ensucrades en aquelles persones amb sobrepès o obesitat i risc de diabetis
El consum excessiu de sucre s’ha convertit en un important problema de salut pública ja que s’associa a obesitat i altres malalties cròniques, i les begudes ensucrades han estat identificades com un important objectiu per a l’OMS, diferents agències de salut pública i societats científiques, pel fet que contenen usualment grans quantitats de sucre afegit. Però, i la versió light? Aquelles begudes sense sucre afegit que són edulcorades i contenen poques o zero calories, afectarien positivament la pèrdua de pes? Aquest ha estat un debat important entre científics en els últims anys per la qual cosa era necessari un estudi per a poder establir recomanacions clares a la població.
Un equip investigador de diferents universitats i institucions de salut internacionals, entre elles la Universitat Rovira i Virgili – URV, han realitzat una revisió sistemàtica de tota la literatura existent i han seleccionat 17 estudis clínics que compleixen amb el requerit per a fer aquestes comparacions. Després d’anàlisis estadístiques complexes han demostrat que la substitució de begudes ensucrades per begudes baixes en calories o “zero” s’associa a una reducció del pes corporal, de l’índex de massa corporal, del percentatge de greix corporal i de l’acumulació de greix en el fetge, proporcionant beneficis similars als observats amb el consum d’aigua, el substitut més comú a aquesta mena de begudes. A més, en el mateix estudi no ha observat que la substitució de begudes ensucrades per aigua o begudes edulcorades (amb poques o sense calories) s’associi a millores significatives en el control glucèmic, la pressió arterial o els nivells d’àcid úric, encara que tant l’aigua com les begudes edulcorades tendien a ser més beneficioses que les ensucrades.
El catedràtic de Nutrició i responsable de la Unitat de Nutrició Humana de la URV-IISPV-CIBERobn Jordi Salas-Salvadó apunta que l’aigua “és la millor alternativa sens dubte, no obstant això, atès que algunes persones amb sobrepès o obesitat els costa molt prendre aigua, aquest tipus de begudes podrien ser una alternativa ocasional per a prevenir l’augment de pes”. I afegeix: “Qualsevol estratègia de salut pública per a reduir el consum de begudes o altres aliments que contenen sucres afegits és benvinguda per a lluites contra l’epidèmia de l’obesitat”
Per tant, aquesta revisió sistemàtica i metaanàlisis, publicada a la revista JAMA Network Open, aporta dades importants, resumint l’evidència científica existent i demostra el benefici que tenen les begudes edulcorades amb poques o sense calories com una alternativa per a reemplaçar les begudes ensucrades en adults amb sobrepès o obesitat que estan en risc de patir diabetis.
L’estudi, liderat pel professor John Sievenpiper de la Universitat de Toronto en col·laboració amb altres universitats del món,, ha estat encarregat pel Grup de Nutrició i Diabetis (DNSG) de la Societat Europea per a l’Estudi de la Diabetis per a actualitzar les guies europees de nutrició i diabetis que pretenen establir recomanacions per a professionals que cuiden d’aquest col·lectiu de pacients. El professor Jordi Salas-Salvadó que ha participat en aquest treball i altres que estableixen les guies que està preparant el grup DNSG és el cap de la Unitat de Nutrició Humana del Departament de Bioquímica i Biotecnologia de la URV i l’investigador principal del Centre de Recerca Biomèdica en Xarxa Fisiopatologia de l’Obesitat i la Nutrició (CIBERobn) i del Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV-CERCA).
Referencia: McGlynn ND, Khan TA, Wang L, et al. Association of Low- and No-Calorie Sweetened Beverages as a Replacement for Sugar-Sweetened Beverages With Body Weight and Cardiometabolic Risk: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2022;5(3):e222092. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.2092.
Nou socis espanyols i francesos d’EIT Health, tant de l’àmbit de la medicina com de la indústria, han unit les forces per desenvolupar, en colaboració amb els pacients, una solució de cribratge mòbil més assequible per a la detecció de la retinopatia diabètica, una patologia oftalmològica vinculada a la diabetis.
El projecte d’innovació “Retina-Read-Risk”, que compta amb el suport d’EIT Health, va iniciar oficialment les seves activitats el febrer de 2022. El consorci està format per la Fundació Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV) que lidera el projecte, l’Institut Català de la Salut (ICS), Telefónica, Grup TRC, GÈNESI Biomed, l’associació E-senior i la Fondation de l’Avenir.
Algunes dades sobre la retinopatia diabètica, una malaltia força desconeguda lligada a la diabetis
La diabetis, encara que poc coneguda, és una de les principals causes de ceguesa a Europa. S’estima que 64 milions de persones tenien diabetis a la regió europea[i] el 2016, representant al voltant del 7% de la població regional. S’estima que una mica menys d’un milió de persones tenen problemes de visió o ceguesa causada per la retinopatia diabètica a la Regió Europea de l’Organització Mundial de la Salut (OMS) [ii]. A Espanya, segons un estudi, la incidència de la retinopatia diabètica està creixent[iii].
De fet, la diabetis pot conduir a una malaltia ocular anomenada retinopatia diabètica.
La retinopatia diabètica és una malaltia que afecta els capil·lars, els petits vasos sanguinis de la retina. La malaltia comença amb la destrucció de les cèl·lules que sostenen aquests capil·lars, en particular els pericits, engrossint fins a tres vegades la mida normal de la membrana que separa els teixits, l’anomenada membrana basal. Aquesta agressió condueix a la permeabilització dels capil·lars, la qual cosa alhora condueix a la formació d’edemes a la retina responsables de la reducció de la visió.
Aquestes anomalies afavoriran llavors l’aparició de ruptures capil·lars, punt de partida per establir noves xarxes capil·lars anormals. Si no es tracta, es produiran hemorràgies al vitri (el gel transparent que omple l’espai entre el cristal·lí i la retina), l’aparició de vels, el despreniment de retina i fins i tot la ceguesa si no es fa cap tractament.
Per tant, el tractament de la diabetis requereix la col·laboració de diversos professionals sanitaris: diabetòlegs, metges de capçalera i oftalmòlegs. L’oftalmòleg pot, per exemple, mesurar el grau de permeabilització dels capil·lars amb un tint fluorescent durant l’examen del fons d’ull.
Les limitacions del cribratge actual de la retinopatia diabètica
La veritable dificultat d’aquesta malaltia és la detecció tardana, que només es produeix quan els primers símptomes perceptibles per al pacient apareixen en una fase molt avançada de la malaltia. A més de la pesada càrrega de gestió, aquesta detecció tardana pot comportar pèrdues funcionals per al pacient.
Per això, a França s’organitza sistemàticament un cribratge de primera línia per a la població diabètica a partir dels 10 anys. El NHS (el Servei Nacional de Salut del Regne Unit) recomana el cribratge de primera línia a partir dels 12 anys. A Espanya[i], el cribratge s’organitza per regions, per exemple, Andalusia, que té la taxa més alta de persones diabètiques, recomana el mateix tipus de cribratge de primera línia, però per als pacients més joves el protocol s’escull a nivell local[ii].
El projecte, el llançament, l’ambició
El nombre de diabètics està augmentant, a causa de les dietes modernes i de l’envelliment de la població, entre altres factors[iii] . A més, s’enfronten a nombroses dificultats, entre elles, una oferta cada cop menor d’atenció generalista i especialitzada[iv], especialment a les zones remotes.
La solució que proposa Retina-Read-Risk consisteix a construir una plataforma de telemedicina per a la detecció precoç de la malaltia. Gràcies a solucions que combinen la intel·ligència artificial i la tecnologia 5G, el dispositiu seria implementat tant a zones rurals com urbanes, a través d’una aplicació mòbil.
El projecte Retina-Read-Risk es va llançar oficialment l’11 de febrer del 2022. Tindrà una durada de tres anys amb l’objectiu d’establir un procés de cribratge més segur per als pacients i que consumeixi menys temps del personal mèdic.
El consorci inclou una gran varietat de professionals de l’ecosistema de la innovació: laboratoris de recerca, hospitals, una associació de pacients, un proveïdor de telecomunicacions, un integrador de solucions, una consultora especialitzada en start-ups biomédiques i una Fundació reconeguda de interès públic per al suport a la investigació mèdica aplicada. Tots tenen el mateix objectiu: millorar i personalitzar el control dels pacients diabètics a través de sistemes d’e-salut.
Sobre la Fundació Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV)
L’IISPV és un institut de recerca biomèdica situat a la província de Tarragona (Catalunya, Espanya) que combina la investigació clínica i la bàsica per accelerar la translació del coneixement en benefici dels pacients. Fundat el 2005, l’institut integra l’Hospital Universitari de Tarragona Joan XIII, l’Hospital de Tortosa Verge de la Cinta, l’Hospital Universitari Sant Joan de Reus, l’Hospital Universitari Institut Pere Mata i la Universitat Rovira i Virgili, per tal d’aglutinar i gestionar la investigació biomèdica i la innovació al territori. L’IISPV pretén ser un centre de referència nacional i internacional en investigació i translació biomèdica, al servei de la població, unint els centres sanitaris i la comunitat.
Per a més informació visitar: https://www.iispv.cat/
About the Institut Català de la Salut (ICS)
L’Institut Català de la Salut (ICS) és el sistema sanitari públic més gran de Catalunya, amb una plantilla de més de 51.700 professionals, que presta assistència sanitària a gairebé sis milions de persones a tot el país. Com a entitat de referència del sistema sanitari públic, l’objectiu de l’ICS és millorar la salut i la qualitat de vida de les persones, mitjançant la prestació de serveis sanitaris innovadors i d’excel·lència, tant pel que fa a la promoció de la salut com al tractament de les malalties, des de les més prevalents fins a les més complexes. L’estructura de l’ICS inclou 949 centres d’atenció primària i consultes locals, 8 hospitals i 7 instituts de recerca, entre els quals està l’IISPV. La missió de la nostra organització estableix ser un model que, a través de la seva estructura i participants, respongui a projectes de rellevància estratègica per a l’ICS, garantint la capacitat i el coneixement suficient per executar-los en terminis curts i obtenint ràpids retorns en forma de resultats i valor per a l’organització. La visió de l’ICS esdevindria un model de referència i confiança per a totes les estructures de gestió, corporatives i territorials, i per als professionals de l’ICS, per promoure projectes innovadors, assessorar en el seu plantejament i relacionar, si cal, els agents externs que col·laboren en la seva implementació i/o aporten recursos. Des de mitjans de 2021 el Sr. Francesc Iglesias, actual subdirector de l’ICS, és el president de la Junta de Govern de l’EIT Health Espanya.
Per a més informació visitar: http://ics.gencat.cat/es/inici/index.html
Sobre Telefonica
Telefónica és un dels operadors integrats líders al món en el sector de les telecomunicacions, proporcionant solucions de comunicació, informació i entreteniment, amb operacions a 12 països d’Europa i Amèrica Llatina. A finals del 2020, el nombre total de clients de Telefónica pujava a més de 345 milions i 113.000 professionals. Telefónica inverteix més de 4.600 milions d’euros cada any en innovació tecnològica, incloent més de 950 milions d’euros en R+D de nous productes, serveis i sistemes de gestió i millora dels existents. Al sector de la salut, Telefónica està treballant en diverses àrees com la Telemedicina, el transport geolocalitzat de teixits vius entre hospitals, les operacions de cirurgia assistida amb 5G i VR, etc.
Per a més informació visitar: https://www.telefonica.com/en/
Sobre Grupo TRC
Grupo TRC té més de 30 anys d’experiència treballant mà a mà amb grups d’hospitals, desenvolupant aplicacions per optimitzar i integrar totes les activitats i els processos d’un centre sanitari en una plataforma unificada.
L’experiència en la integració de sistemes avançats de telecomunicacions, en la implementació de serveis d’operador de veu i connectivitat i en el desenvolupament de programari a mida, tant al sector públic com al privat, nacional i internacional, són la garantia del compromís amb la qualitat de les nostres implementacions, solucions i serveis.
Per a més informació visitar: https://www.grupotrc.com/
Sobre GENESIS Biomed
GENESIS Biomed és una consultora del sector biomèdic sanitari especialitzada en la prestació de serveis de consultoria a la gènesi i primeres fases del cicle de vida de spin-off i start-up biomèdiques, emprenedors i centres de recerca.
Basant-se en la seva experiència, GENESIS Biomed ajuda els emprenedors i investigadors a donar forma al seu pla de negoci i els donem suport en el procés de captació de fons privats. GÈNESI Biomed ha recaptat més de 66,5 milions d’euros els últims anys en 18 rondes.
GÈNESI Biomed està especialitzada en els sectors biofarmacèutic, biotecnològic, de dispositius mèdics, de diagnòstic in vitro, nutracèutic i cosmètic. Amb més de 20 anys d’experiència al sector de la salut, GENESIS Biomed neix el maig del 2017, i està ubicada al Parc Científic de Barcelona i Madrid centre.
Per a més informació visitar: https://genesis-biomed.com/
Sobre E-senior
E-Seniors és una associació francesa sense ànim de lucre, fundada el 2004 per Monique EPSTEIN. E-Seniors pretén lluitar contra l’e-exclusió facilitant l’accés i la formació en TIC a persones grans i/o amb discapacitat. Els seus objectius principals són salvar i reduir la bretxa digital entre generacions, tenir cura dels grans lluitant contra el seu aïllament i obrir nous horitzons per a l’ús eficient del temps lliure. A més d’ensenyar “habilitats informàtiques bàsiques”, E-Seniors ha obert tallers més específics orientats a estudiants “avançats”, que tracten, per exemple, d’imatges i sons digitals, missatgeria interactiva i xat, “escriptura de records”, i reunions sobre la lluita contra l’e-exclusió. A través del seu treball per a la gent gran i amb ella, l’associació intenta també augmentar la consciència sobre la importància de les solucions TIC a la vida quotidiana.
Per a més informació visitar: https://www.e-seniors.asso.fr/en_main.htm
Sobre Fondation de l’Avenir
La Fondation de l’Avenir té com a objectiu donar suport i promoure la investigació mèdica aplicada en benefici dels pacients. Creada el 1987 per Mutualité, està reconeguda d’utilitat pública des del 1988. Avui dia, la Fundació és l’enllaç entre el moviment mutualista i els professionals de la salut pública. La Fondation de l’Avenir compta amb més de 50.000 donants i 40 socis de l’economia social i solidària, que es mobilitzen per fer avançar el progrés mèdic. La Fundació ha finançat més de 1.200 projectes des de la seva creació, entre els quals hi ha moltes primícies mundials. Està gestionada per un Consell d’Administració, presidit per Marion LELOUVIER, sota el control d’un Consell de Supervisió, presidit per Daniel HAVIS.
Per a més informació visitar: https://www.fondationdelavenir.org/
Sobre EIT Health
EIT Health és una xarxa dels millors innovadors en matèria de salut, amb aproximadament 150 socis, i rebre el recolzament de l’Institut Europeu d’Innovació i Tecnologia (EIT, per les seves sigles en anglès), un organisme de la Unió Europea. Col·laborem entre països per oferir noves solucions que permetin a la ciutadania europea viure més i millor.
Com europeus, afrontem el repte de les malalties cròniques i la multimorbilitat, i som conscients de les oportunitats que ens ofereix la tecnologia per anar més enllà de les aproximacions convencionals, la prevenció i la vida saludable. Això requereix líders d’opinió innovadors i vies eficients per portar solucions innovadores de salut al mercat . EIT Health dona resposta a aquestes necessitats. Connectem tots els actors rellevants de la salut al llarg d’Europa, assegurant-nos d’incloure tots els costats del “triangle del coneixement”, perquè la innovació pugui produir-se en la intersecció de la investigació, l’educació i el negoci en benefici de la ciutadania.
EIT Health: Junts per una vida sana a Europa.
Per a més informació visitar: www.eithealth.eu
[i] Borja Corcóstegui, Santiago Durán, María Olga González-Albarrán, Cristina Hernández, José María Ruiz-Moreno, Javier Salvador, Patricia Udaondo, Rafael Simó, “Update on Diagnosis and Treatment of Diabetic Retinopathy: A Consensus Guideline of the Working Group of Ocular Health (Spanish Society of Diabetes and Spanish Vitreous and Retina Society)”, Journal of Ophthalmology, vol. 2017, Article ID 8234186, 10 pages, 2017. https://doi.org/10.1155/2017/8234186
[ii] Martínez Brocca MA C. Diabetes mellitus: Proceso asistencial integrado [Diabetes mellitus: integrated health care process. 3rd edition. Seville: Consejería de Salud-Junta de Andalucía, 2018.
[iii]Assurance maladie, Amelie.fr, Causes et facteurs favorisants du diabète, 08 décembre 2021
[iv]Difficultés et adaptation des médecins généralistes face à l’offre de soins locale
H. Chaput, M. Monziols (DREES), B. Ventelou , A. Zaytseva (AMSE), G. Chevillard, J. Mousquès (Irdes), L. Fressard, P. Verger (ORS Paca), M-C. Bournot, J-F. Buyck, A. Jolivet (ORS Pays de la Loire), F. Zemour (URPS-ML Provence-Alpes-Côte d’Azur), T. Hérault (URML)
Des de l’Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV) sempre hem treballat perquè la investigació biomèdica es tradueixi en una pràctica clínica de millor qualitat per al benefici dels pacients i una millor salut per a tota la ciutadania sense importar raça, identitat sexual, religió o pàtria.
Per això diem: SI A LA PAU.
La direcció de l’IISPV i tots els seus treballadors condemnem qualsevol agressió bel·licista i donem suport a totes les accions de pau.
NO a la guerra, enlloc, però sobretot, SI A LA PAU.
The Pere Virgili Health Research Institute (IISPV) has always worked to translate biomedical research into better quality clinical practice for the benefit of patients and better health for all citizens, regardless of the race, sexual identity, religion or nationality.
For this reason, we say: YES TO PEACE.
The management team and all workers condemn any warlike aggression and support all actions for international peace.
NO to war, anywhere, but above all, YES TO PEACE.
Són els resultats d’un estudi fet per la Unitat de Nutrició Humana de la URV-IISPV-CIBERobn, que ha publicat a la revista científica Antioxidants.
La diabetis tipus 2 afecta un de cada 11 persones adultes a nivell mundial i qui la pateix tenen més probabilitats de patir altres patologies no transmissibles com infarts, accidents cerebrovasculars o malalties renals. Se sap que aquesta malaltia es pot prevenir modificant factors de risc com el tabaquisme, el sedentarisme, el consum d’alcohol o una dieta poc saludable. La Unitat de Nutrició Humana de la URV-IISPV-CIBERobn ha evidenciat en una recerca que seguir una dieta rica en polifenols millora el perfil de glucosa dels pacients amb aquesta patologia. Els resultats de l’estudi s’han publicat a la revista científica Antioxidants.
L’equip investigador va analitzar dades de les 5.921 voluntarisque participen en l’estudi PREDIMED-Plus. són persones d’edat avançada amb sobrepès o obesitat i amb un risc elevat de malalties cardiovasculars. A l’inici de l’estudi i després d’un any de seguiment es va calcular la ingesta de polifenols a partir de qüestionaris de freqüència en el consum d’aliments. Els polifenols són uns compostos naturals que es troben a dietes saludables basades en el consum de cereals integrals, fruites, verdures, llegums i fruita seca, així com greixos saludables com l’oli d’oliva verge extra.
Els resultats van posar de manifest que les persones que consumien més aliments rics en polifenols, especialment d’algunes classes concretes d’aquests compostos com les flavolnes, els flavonols i els lignans, tenien uns nivells de glucosa més baixos. Quan s’analitzava de forma separada el consum de polifenols entre persones sanes i les que tenien diabetes o prediabeties, es va observar que el grup que va sortir més beneficiat del consum de polifenols va ser el de les persones amb prediabètis, que van presentar uns nivells de glucosa més reduïts.
Aquests resultats contribueixen a l’evidència que els compostos polifenòlics tenen un paper important en la prevenció i la millora d’algunes malalties cròniques com la diabetis.
El treball ha estat realitzat per l’investigadora Anna Tresserra Rimbau, professora de la Universitat de Barcelona i visitant de la Unitat de Nutrició Humana del Departament de Bioquímica i Biotecnologia de la URV, pel catedràtic Jordi Salas-Salvadó i per Nancy Babio, professora agregada, tots dos també de la Unitat de Nutrició Humana del Departament de Bioquímica i Biotecnologia de la URV. Aquest equip forma part del Centre d’Investigació Biomèdica Xarxa de Fisiopatologia de l’Obesitat i la Nutrició (CIBERobn) i de l’Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV-CERCA). L’estudi s’ha dut a terme amb la col·laboració de personal investigador del consorci PREDIMED-Plus.
Referència bibliogràfica: Tresserra-Rimbau, A.; Castro-Barquero, S.; Becerra-Tomás, N.; Babio, N.; Martínez-González, M.Á.; Corella, D.; Fitó, M.; Romaguera, D.; Vioque, J.; Alonso-Gomez, A.M.; et al. Adopting a High-Polyphenolic Diet Is Associated with an Improved Glucose Profile: Prospective Analysis within the PREDIMED-Plus Trial. Antioxidants 2022, 11,
Un estudi liderat per Laia Reverté, Elena Yeregui i Anna Rull, investigadores del grup d’Infecció i Immunitat (INIM) de l’Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV-CERCA), l’Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII (HUJ23), la Universitat Rovira i Virgili (URV) i CIBERINFEC ha determinat el perfil proteòmic, metabolòmic i lipidòmic del sèrum de pacients amb COVID-19 amb diferents graus de gravetat.
El treball s’ha dut a terme en el marc del projecte COVIDOMICS, centrat en la identificació de factors de risc associats a la gravetat de la COVID-19. Hi han participat professionals i pacients del mateix HUJ23, de l’Hospital Universitari de la Vall d’Hebron i de l’Hospital Universitario Virgen del Rocio de Sevilla. La cohort per dur a terme l’estudi ha estat de 273 pacients infectats per SARS-CoV-2 reclutats durant la primera onada (març-abril de 2020) en els tres hospitals esmentats, agrupats per la gravetat de la malaltia segons els criteris d’inclusió mèdica en asimptomàtics/lleus, greus o crítics.
Mitjançant l’anàlisi multi-òmic s’han identificat 65 proteïnes, 34 metabòlits i 28 lípids amb concentracions relatives augmentades o disminuïdes en el sèrum dels pacients que es relacionen amb la severitat de COVID-19. Concretament, en el moment d’infecció per SARS-Cov-2, s’ha trobat un perfil clarament diferenciat entre el pacient que gairebé no tindrà evolució de la malaltia front a aquell pacients que desenvoluparà COVID crític. Les noves molècules identificades en aquest treball es troben relacionades amb rutes metabòliques específiques de les cascades del complement i de la coagulació, l’activació plaquetar, l’adhesió cel·lular, la inflamació aguda, la producció d’energia, el catabolisme d’aminoàcids i el transport de lípids. Aquestes víes metabòliques estarien directemnet relacionades amb la severitat de la malatia i ens permeten proposar un nou panell predictiu d’evolució de malaltia. S’ha identificat que canvis en la concentració relativa de les proteïnes Fetuin-A (AHSG) i inhibidor de inter-α-tripsina (ITIH3), de l’àcid glutàmic (GA) i de l’espècie lípidica ChoE (18:0), ens permeten diferenciar a nivel clínic, amb un nivell de precisió molt acurat, el pacient COVID-19 lleu del pacient COVID-19 crític.
Article de referència.
Clin Transl Med. 2022 Jan;12(1):e704.doi: 10.1002/ctm2.704.
Fetuin-A, inter-α-trypsin inhibitor, glutamic acid and ChoE (18:0) are key biomarkers in a panel distinguishing mild from critical coronavirus disease 2019 outcomes
Laia Reverté, Elena Yeregui, Montserrat Olona, Alicia Gutiérrez-Valencia, Maria José Buzón, Anna Martí, Frederic Gómez-Bertomeu, Teresa Auguet, Luis F López-Cortés, Joaquin Burgos, Clara Benavent-Bofill, Carme Boqué, Graciano García-Pardo, Ezequiel Ruiz-Mateos, Maria Teresa Mestre, Francesc Vidal, Consuelo Viladés, Joaquim Peraire, Anna Rull for the COVIDOMICS Study Group (Membres HJ23/ICS: Jenifer Masip, Verónica Alba, Montserrat Vargas, Laia Bertrán, Carmen Aguilar, Miguel López-Dupla, José Antonio Porras, Sergi Veloso, Ajla Alibalic, David Riesco, Mónica Real, Jessica Binetti, Judit Poblet, Mercé Sirisi, Gaspar Dalmau, Vanessa Gázquez, Esther Rodriguez, Antonia Garcia, Esther Picó, Cristina Gutiérrez, Gemma Recio-Comí, Carla Martin-Grau, Teresa Sans, Carlos Chiapella, Pilar Carbajo, Mireia Cramp, Carme Bes, Rosalia Bote, Nuria Alba, Blanca Rosich, Cristina Varillas, Catherine Cabrejo, Rosaura Reig, Llorenç Mairal, Jesús Esteve Ferrán, Neus Camañes, Angela Cortés and Rafael Gracia).
La salut mental és el resultat de la complexa interacció entre genètica, psicologia, exposició ambiental i altres factors i experiències. El concepte d’exposoma, referint-se a la totalitat de les exposicions des de la concepció, està emergint com un enfocament molt prometedor per estudiar el paper del medi ambient en les malalties humanes.
Tot i que els problemes de salut mental s’han deixat de banda en la investigació ambiental, representen un problema creixent de salut pública a Europa. Així, l’exposició diferencial a entorns físics i/o socials durant la infància pot tenir un impacte profund en l’estat de salut d’una persona com a adult.
El projecte Equal-Life, finançat per la UE: Early Environmental Quality and life-course mental health effects (Conveni de subvenció 874724) forma part de la Xarxa Europea d’Exposomes Humans formada per nou projectes seleccionats de la mateixa convocatòria H2020, l’objectiu comú dels quals és entendre els impactes en la salut, durant tota la vida, per l’exposició ambiental.
El projecte Equal-Life, que inclou 20 socis d’11 països europeus, desenvoluparà i utilitzarà el concepte d’exposoma en un estudi integrat de l’exposoma extern i els seus aspectes socials i de factors fisiològics interns mesurables, i els relacionarà amb el desenvolupament mental i l’esdevenir de la salut mental en la vida del nen. Això es farà mitjançant un enfocament nou que combina dades d’exposició per caracteritzar, mesurar, modelar i entendre influències en diferents etapes de desenvolupament. L’objectiu és proposar els millors ambients de suport per a tots els nens.
Entre el 2020 i el 2025, el consorci examinarà les cohorts de naixement de més de 250.000 nens de set països diferents, així com conjunts de dades escolars longitudinals i estudis transversals d’altres quatre països. L’objectiu final d’Equal-Life és desenvolupar un conjunt d’eines que ajudin a avaluar els efectes de l’exposició ambiental física i social a diferents nivells. Els resultats proporcionaran una base per a noves polítiques per prevenir i/o reduir l’impacte negatiu en la salut mental dels nens des de la pre-concepció fins a l’adolescència.
El doctor Jordi Julvez, líder del Grup de Recerca en Epidemiologia Ambiental, Nutrició i Desenvolupament Neuropsicològic (NeuroÈpia) de l’Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV) i investigador associat de l‘Institut de Salut Global de Barcelona (ISGLOBAL), s’ha incorporat recentment al projecte Equal-Life per desenvolupar eines d’harmonització dels resultats de salut cognitiva i mental, i estudiar les associacions europees de l’exposició física i social amb aquests resultats entre nens i adolescents. El Dr. Julvez pensa que aquest projecte és únic a Europa perquè explora l’impacte de l’exposoma sobre la salut mental al llarg de tota la vida, des de la infància fins a l’edat adulta.
“Aquest projecte ha rebut fons del programa de recerca i innovació European Union’s Horizon 2020 en el conveni de subvenció 874724”
S’ha celebrat la primera reunió de tots els centres CERCA (Centres de Recerca de Catalunya) de la província de Tarragona amb la Diputació de Tarragona per tal d’establir col·laboracions i fer valdre els centres de recerca del territori.
Per primera vegada els directors dels centres CERCA de Tarragona es coordinen per donar valor i enfortir la translació de la recerca a la societat a les nostres comarques.
A la reunió hi han assistit la Presidenta de la Diputació de Tarragona, Il·luma Noemí LLauradó Sans, el Diputat delegat de Projectes Europeus i Regió del Coneixement, Il·lum Pere Granados Carrillo i els directors dels centres CERCA de la província, Prof. Emilio Palomares de l’Institut Català d’Investigació Química (ICIQ), Prof. Robert Sala-Ramos de l’Institut Català de Paleoecologia Humana i Evolució Social (IPHES), el Prof. Josep Maria Palet de l’Institut Català d’Arqueologia Clàssica (ICAC) i el Dr. Joan Josep Vendrell director de l’Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV).
Estrènyer llaços entre les administracions públiques i els centres de recerca del nostre territori és un pas endavant que acostarà la recerca a la ciutadania i ens farà créixer a tots. Donar a conèixer la tasca dels excel·lents professionals que formen part dels centres de recerca i fer arribar les seves investigacions als ciutadans és una de les prioritats de tots els instituts d’investigació.
Les alteracions de l’ADN mitocondrial es relacionen amb malalties mitocondrials, neurodegeneratives, psiquiàtriques i amb l’envelliment.
El grup de recerca de l’Hospital Universitari Institut Pere Mata, de l’Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili i del CIBER de Salut Mental (CIBERSAM), ha publicat a la revista EBioMedicine el primer compendi que recull les alteracions del genoma mitocondrial en el cervell humà que s’han descrit fins a dia d’avui en diversos treballs d’investigació arreu del món.
El treball ha recopilat les alteracions genètiques descrites en l’ADN mitocondrial del cervell, principalment relacionades amb les malalties mitocondrials, les malalties neurodegeneratives i també les psiquiàtriques. A més, algunes alteracions en aquesta molècula d’ADN també s’han relacionat amb el procés d’envelliment. Es coneix que determinades malalties estan associades a determinades etapes de la vida i, per tant, podrien estar relacionades amb les alteracions que es produeixen en l’ADN mitocondrial al llarg de la vida.
L’estudi publicat recull un resum exhaustiu, ordenat i detallat del conjunt d’alteracions genètiques descrites en l’ADN mitocondrial en el cervell, i s’ha fet mitjançat una revisió sistemàtica dels treballs publicats fins a data d’avui en els que s’analitzés l’ADN mitocondrial en teixit cerebral postmortem.
El grup de recerca que ha realitzat el treball està format per investigadors de l’ISSPV-CERCA, CIBERSAM, CIBERER, HCB, IBE i la URV, liderats per la investigadora de l’Hospital Universitari Institut Pere Mata i investigadora del CIBERSAM, la Dra. Lourdes Martorell, que estudia la implicació de l’ADN mitocondrial en les malalties psiquiàtriques. En son primers coautors els psiquiatres Juan Tortajada i Alba Valiente i la bioquímica Bengisu Bulduk.
Amb aquest estudi, els investigadors posen de manifest quines mancances hi ha en aquest camp de recerca. Entre elles destaquen que molts dels estudis descrits han utilitzat tècniques antigues poc informatives, i que la majoria de treballs només han investigat un sol tipus d’alteració i no tots els possibles. En aquest sentit, el treball que s’ha publicat representa un punt de partida i posa de manifest la necessitat de continuar investigant aquesta molècula en el cervell.
Què és l’ADN mitocondrial?
El genoma mitocondrial és una molècula d’ADN petita, només 16.569 parells de bases en comparació amb el genoma nuclear que té uns 3.000 milions de nucleòtids en l’espècie humana. Tot i així, és molt important per a la vida perquè és indispensable per generar l’energia que el nostre cos necessita, i per generar-la correctament requereix moltes molècules d’ADN mitocondrial i que funcionin correctament.
Aquesta funció de generació d’energia fa que les alteracions que puguin afectar l’ADN mitocondrial repercuteixin especialment en els òrgans de cos que més energia necessiten per a funcionar, com ara el cervell, que consumeix un 20% del total de l’energia encara que només representa el 2% del pes d’una persona.
L’ADN mitocondrial pot tenir un paper rellevant en els trastorns psiquiàtrics i el mitocondri ser una diana terapèutica per millorar la funció cerebral i, per tant la salut de les persones amb una malaltia mental.
Dades de l’article publicat:
Valiente-Pallejà A, Tortajada J, Bulduk BK, Vilella E, Garrabou G, Muntané G, Martorell L. Comprehensive summary of mitochondrial DNA alterations in the postmortem human brain: A systematic review. EBioMedicine. 2022 Jan 24;76:103815. doi: 10.1016/j.ebiom.2022.10381510.1016/. Epub ahead of print. PMID: 35085849.
La diabetis gestacional augmenta la capacitat de formació de nous vasos sanguinis que tenen cèl·lules mares precursores fetals contingudes per la membrana amniòtica, i aquesta alteració funcional es relaciona amb una major susceptibilitat del bebè a sofrir malalties metabòliques en l’edat adulta. Aquesta és la principal conclusió d’un estudi desenvolupat per un equip del CIBER de Diabetis i Malalties Metabòliques Associades (CIBERDEM), de l’Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV) i la Universitat Rovira i Virgili (URV) que s’ha publicat a la revista Stem Cell Research & Therapy.
La diabetis gestacional (DMG) és una alteració metabòlica, generalment transitòria, que ocorre durant l’embaràs i que pot afectar el correcte creixement i desenvolupament del fetus, així com augmentar el risc de patir malalties cardiovasculars i metabòliques durant el transcurs de la vida.
Aquest tipus de diabetis afecta especialment a la placenta, un òrgan encarregat de subministrar al fetus les substàncies pel seu correcte desenvolupament, i concretament, a les cèl·lules progenitores que resideixen en ella, especialment a la membrana amniòtica, una membrana que envolta al fetus i conté el líquid amniòtic. Dites cèl·lules porten a terme importants funcions de recanvi cel·lular i de regulació del sistema immunològic. “Entendre el que passa amb aquestes cèl·lules constitueix, a més, una manera indirecta d’estudiar el que ocorre en el fetus durant el curs d’aquesta malaltia, permetent comprendre millor com els canvis que es produeixen podrien predisposar al bebè a un major risc de patir malalties en el futur”, explica la Dra. Sonia Fernández-Veledo, investigadora del CIBERDEM i de l’IISPV i una de les coordinadores d’aquest estudi.
Cèl·lules de la membrana amniòtica i alteracions metabòliques
En aquest camp, un treball previ d’aquest grup va demostrar que les cèl·lules progenitores de la membrana amniòtica tenien alterades algunes de les seves característiques biològiques, i que les alteracions esmentades es relacionaven amb paràmetres metabòlics del bebè. Ara, en aquest nou treball aquest equip profunditza en les alteracions concretes que causa la diabetis gestacional sobre aquestes cèl·lules de la membrana amniòtica.
Per això, es van caracteritzar de forma comparativa cèl·lules mare procedents de la membrana amniòtica de 28 pacients, 14 d’elles amb DMG i 14 de control sanes. “Els resultats demostren que la diabetis gestacional augmenta la capacitat de les cèl·lules progenitores de membrana amniòtica de formar nous vasos sanguinis (angiogènesis) i vam identificar la proteïna PAI-1 com a potencial responsable d’aquesta alteració”, apunta Fernández-Veledo.
A més, l’equip investigador va constatar que aquest augment de la capacitat angiogenètica d’aquestes cèl·lules mare es va relacionar molt significativament amb paràmetres metabòlics neonatals que s’han vinculat amb una major susceptibilitat per desenvolupar malalties metabòliques durant l’etapa adulta, com els nivells de la insulina en sang del cordó umbilical o l’adipositat fetal.
“Les nostres troballes recolzen la hipòtesi que l’ambient de l’úter afecta el fenotip fetal, i que les cèl·lules progenitores de la membrana amniòtica han de considerar-se un factor important d’aquesta connexió” subratlla. També “assenyala la relació entre les alteracions funcionals de les cèl·lules precursores fetals i una predisposició més elevada a l’aparició de patologies futures”, afegeix la investigadora.
Potencial aplicació en teràpia cel·lular
A més d’aquestes implicacions en la salut futura del bebè, els resultats d’aquest treball contribueixen, també, a potencial avenços en matèria de teràpia cel·lular. S’obre la porta a “la possibilitat d’utilitzar cèl·lules progenitores de la membrana amniòtica de dones amb diabetis gestacional per tractaments de teràpia cel·lular dirigits, especialment, a casos on sigui necessari estimular la formació de vasos sanguinis”.
Article de referència
The angiogenic properties of human amniotic membrane stem cells are enhanced in gestational diabetes and associate with fetal adiposity. Stem Cell Research & Therapy.
https://doi.org/10.1186/s13287-021-02678-y
L’Institut d’Investigació Biomèdica de Girona Dr. Josep Trueta (IDIBGI), l’Institut de Recerca Biomèdica de Lleida Fundació Dr. Pifarré (IRBLleida) i l’Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV) finalitzen aquest 2021, després de tres anys, el projecte conjunt GO_HERO (Health European Research Offices) per impulsar la internacionalització de la recerca dels tres centres. Gràcies al projecte, s’han reforçat les unitats responsables de la gestió de projectes internacionals i s’han desenvolupat programes de formació per potenciar més recerques europees a Catalunya.
El projecte, coordinat per l’IISPV, va rebre 300.000 euros en la convocatòria GO_EUROPE de la Generalitat de Catalunya el 2019. En aquests tres anys s’ha reforçat els equips de les unitats responsables dels projectes internacionals a cada centre per millorar el suport al personal investigador, dissenyar i implementar un pla de formació en polítiques, estratègiques i programes de finançament de la Comissió Europea. La iniciativa també ha permès visibilitzar la recerca biomèdica existent als tres instituts i potenciar la captació de talent estranger.
En el primer àmbit, els tres centres han consolidat els seus departaments d’internacionalització i han aconseguit duplicar el personal de gestió. En l’àmbit formatiu, el primer any l’activitat es va centrar en la formació del personal de les oficines de gestió. Els altres dos anys s’han ofert formacions dirigides al personal investigador per desenvolupar estratègies d’èxit en les seves sol·licituds de projectes europeus, així com sobre la nova convocatòria Horizon Europe, metodologia investigadora amb perspectiva de gènere, divulgació i comunicació científica i tractament de dades en la recerca. Pel que fa a la visibilització de la recerca biomèdica, el projecte ha impulsat la pàgina web https://goherohealth.com/.
L’impacte del projecte és significatiu, ja que ha donat un impuls per tal que els tres instituts esdevinguin referents dins les seves àrees estratègiques en l’àmbit europeu i internacional. Aquest increment enforteix el posicionament de Catalunya dins del mapa biomèdic i clínic europeu, a més de la possible inclusió a l’agenda europea de les necessitats en salut particulars dels nostres ciutadans.
Aquesta iniciativa s’emmarca dins el conveni de col·laboració existent entre els tres instituts. A part de tenir uns indicadors de producció científica similars, les tres regions comparteixen reptes en salut en donar cobertura a una població geogràficament dispersa, més envellida que la de les àrees metropolitanes i amb una menor inversió. Aquesta situació fa de vital importància la col·laboració entre els instituts i amb altres entitats europees, per poder oferir solucions als reptes existents en salut, tant en l’àmbit regional com internacional.
Conscients d’aquest repte, el 2017 l’equip directiu de l’IISPV, l’IRBLleida i l’IDIBGI van decidir unir esforços a través d‘un conveni marc per buscar sinergies entre les tres unitats de promoció i poder maximitzar l’impacte de la recerca dels instituts internacionalment. El futur d’aquesta unió implica mantenir la col·laboració entre els centres.
Segons el doctor Joan Vendrell, director de l’IISPV, “la competitivat internacional és quelcom essencial en qualsevol centre de recerca de prestigi, tant pel que fa al reconeixement científic, com a l’obtenció de recursos que permeten un eixamplament del coneixement compartit per tota la comunitat científica. El projecte GO_HERO del que n’és coordinador el IISPV, ha estat essencial en l’impuls d’una política de recerca internacional en l’àmbit biomèdic al nostre territori, amb la col·laboració i coparticipació dels Instituts de recerca sanitària de Lleida (IRBLleida) i de Girona (IDIBGI). Durant els tres anys de durada del projecte, hem pogut consolidar l’oficina de projectes internacionals al servei de tots els investigadors, multiplicant per 4 els pressupost captat en les diferents convocatòries competitives internacionals. Tanmateix, ens ha permès liderar per primer cop un projecte internacional des del IISPV.” El Dr. Vendrell ha matisat que “GO_HERO ha estat la llavor que ha permès ajuntar esforços entre diferents institucions per dur a terme una tasca fonamental, difícil d’abastar de forma individual en solitari, i que posa en relleu que la col·laboració interinstitucional és possible, efectiva i aporta solucions.”
Per al doctor Diego Arango, director de l‘IRBLleida, “la internalització de la recerca és important per a tots els instituts de recerca. Això implica diversos aspectes importants com la captació de talent internacional, la promoció d’estades en centres estrangers per al personal investigador propi i accedir als fons destinats a la recerca de la Unió europea i altres fonts. El programa GO_HERO ha suposat un important impuls en aquests aspectes, que necessiten continuïtat en els pròxims anys.”.
Per la seva banda, la doctora Marga Nadal, directora de l’IDIBGI ha destacat que “l’aliança dels 3 centres de recerca biomèdica fora de l’àrea de Barcelona, ha suposat una experiència molt enriquidora per a trobar solucions conjuntes i complementàries a dificultats compartides en els àmbits de la participació en projectes europeus i en la internacionalització de les institucions”. La Dra. Nadal ha afegit que “el projecte Go-HERO ha estat clau per a fer un pas endavant en la recerca internacional que necessitaria poder-se perllongar uns altres 3 anys per poder-se consolidar i fer-se sostenible”.
