A Espanya es registren 17.241 morts sobtades cardíaques a l’any
La incidència de la mort sobtada cardíaca (MSC) a l’àrea mediterrània és un terç menor que a països del nord d’Europa i d’Amèrica. Així es desprèn d’un estudi coliderat per l’Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV) i el Sistema d’Emergències Mèdiques de Catalunya (SEM), que ha comptat amb la participació de l’Institut de Medicina Legal i les Ciències Forenses de Catalunya (IMLCFC), l’Hospital Universitari Joan XIII de Tarragona, l’Hospital Universitari Sant Joan de Reus, Xarxa Santa Tecla, IDIAP Jordi Gol, Universitat Rovira i Virgili i l’Institut Català de la Salut. L’estudi, que ha estat publicat recentment a la prestigiosa revista internacional BMJ Global Health, analitza els factors determinants del menor impacte de la mort sobtada a la zona mediterrània.
Segons aquest estudi (Epidemiology of sudden cardiac arrest in the western Mediterranean área based on a prospective registry), el 70% dels casos de mort sobtada es produeixen per causes cardíaques. En aquest sentit, s’assenyala que la malaltia coronària crònica és la primera causa de mort sobtada, mentre que la segona ho són la malaltia coronària aguda i les miocardiopaties. Així mateix, un 15% de les morts per mort sobtada es corresponen amb causes cardiovasculars no cardíaques, com el tromboembolisme pulmonar o les hemorràgies intracranials. Finalment, el 15% restant té a veure amb causes no cardiovasculars, com ara les hemorràgies digestives o infeccions. Alfredo Bardají, cardiòleg de l’Hospital Universitari Joan XXIII, subratlla que “aquest estudi ha trobat que l’infart agut de miocardi com a causa de mort sobtada cardíaca està disminuint, la qual cosa és deguda a la millora del tractament en la fase precoç de l’infart agut miocardi”.
Pel que fa a la possible prevenció de la mort sobtada, Youcef Azeli, investigador principal de l’estudi, metge del SEM, de l’Hospital Universitari Sant Joan de Reus i responsable del grup de recerca en urgències i emergències de l’IISPV, destaca que “tan sols un terç dels pacients tenen un antecedent de malaltia cardíaca, per això és difícil de predir. A més, en el 50% dels casos, l’aturada cardíaca ocorre sense símptomes previs, la qual cosa dificulta un possible tractament”. Tot i això, i segons es desprèn del mateix estudi, un de cada cinc pacients va realitzar una consulta mèdica les quatre setmanes prèvies, cosa que posa de manifest la necessitat de treballar en estratègies de prevenció a mitjà termini, per millorar la detecció dels pacients en risc.
Aquesta investigació és rellevant per dues qüestions més. D’una banda, destaca la participació de fins a sis institucions per dur a terme el desenvolupament de la investigació, la qual cosa ha permès demanar informació de nombroses fonts. Pel que fa a això, és remarcable la participació de l’Institut de Medicina Legal i Ciències Forenses de Catalunya (IMLCFC) organisme del Departament de Justícia i Qualitat Democràtica de la Generalitat. El seu director, Eneko Barbería, remarca que “la inclusió d’anàlisis i dades forenses permet conèixer la fotografia completa de la mort sobtada cardíaca i converteix aquest estudi en un estudi únic a l’àrea mediterrània i a Europa”.
D’altra banda, es tracta del primer estudi que permet conèixer la incidència real de la mort sobtada a Catalunya i a Espanya a causa d’aquesta àmplia participació d’institucions vinculades que han aportat dades i informació a l’estudi. En aquest sentit, segons el Registre d’aturades cardíaques i mort sobtada de Catalunya (RAIMCAT) es registren 2.700 casos a l’any a Catalunya atesos inicialment pel SEM, cosa que correspon a 7 casos al dia, mentre que el total de casos anuals registrats al conjunt de l’Estat és de 17.241, 47 casos al dia. Aquest estudi, únic a Europa, determina que a Espanya la mort sobtada cardíaca és una de les causes més importants de mort just després del càncer de pulmó.
La supervivència a la mort sobtada és de tan sols un 10%. Els casos que tenen lloc amb dolor toràcic previ o en què s’ha pogut utilitzar un desfibril·lador extern automàtic (DEA) abans de l’arribada del SEM tenen millor taxa de supervivència. Per això, davant de qualsevol símptoma d’alarma com el dolor toràcic o en presenciar una pèrdua sobtada del nivell de consciència, per anticipar-se o reconèixer la situació de parada cardíaca, iniciar la realització de compressions toràciques de qualitat i aplicar un DEA com més aviat millor.
Aquest estudi, que ha rebut finançament per part del Consell Català de Ressuscitació (CCR), ha permès conèixer la causa de la mort en un percentatge més alt de casos que altres estudis publicats. Estudis com el present, amb registres d’alta qualitat sobre la mort sobtada cardíaca, permeten avançar en la medicina de precisió, la prevenció i els tractaments aplicats a la millora de l’atenció als pacients.
Referència bibliogràfica:
Azeli, Y., Barbería, E., Solà-Muñoz, S., Landín, I., Fernández, A., Rey-Reñones, C., García-Gual, C., Gomez-Tortosa, A., Granado-Font, E., Fernandez-Sender, L., García-Vilana, S., Bonet, G., Jimènez-Fàbrega, X., & Bardaji, A. (2025). Epidemiology of sudden cardiac arrest in the western Mediterranean area based on a prospective registry. BMJ global health, 10(11), e020462. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2025-020462
Facebook 
Mail 
WhatsApp